专家讨论:医保支授予费用操控变革
来源:焦作解放区网 发表于2019-07-27 09:42:37 编辑:张艺兴
摘要: 由复旦大学医院办理研究所主办,复旦大学医院办理有限公司等承办,主题为医保支授予费用操控的变革开展2019湖系列医院办理与实践高层论坛,近来在阳

  由复旦大学医院办理研究所主办,复旦大学医院办理有限公司等承办,主题为“医保支授予费用操控的变革开展”——2019“湖系列”医院办理与实践高层论坛,近来在阳澄湖隆重举行。来自国家卫生部、市政府、卫生局、高校、各大医院、研究机构的司长、局长、校长、院长和党委书记、专家、学者等50余人与会。

  复旦大学常务副校长王卫平的点评,上海申康医院开展中心副主任、复旦大学医院办理研究所所长、论坛主持人高解春的论坛落幕总结均以其精辟的剖析、独特的见地和明显的特性遭到与会者火热欢迎。

  与会专家以为:“人人享有根本医疗卫生服务,进步全民健康水平”是国家新一轮医改总目标,因而根本医疗保证体系建造的原则是保根本、广掩盖、多层次、可持续;医疗服务体系应着眼于可及性,公益性,公正性,习惯不同人群需求和利益,完成一体化,进步医疗服务运转功率;变革医保付出准则,应从按项目付出转变为总额预付、按病种付费、按人头付出,统筹公正与功率;杭州现在选用的复合型付出方法以躲避单一付出方法带来的坏处,并发挥了不同付出方法的长处与协同效应,是一种新的探究;未来医疗保险的社会化办理选用和医疗机构直接结算的方法——报销制,这将是一场革新。

  论坛分两大模块,由国内外12位闻名专家学者参加的“评论与对话”之敏感话题,引发与会者的广泛重视和活跃反应。

  与会者环绕医保付出准则的变革开展趋势、医保费用怎么操控进行了火热研讨并建言献计。他们以为国家医改正在探究树立城乡一体化的根本医疗保证办理准则,并逐步进步筹资水平缓筹资层次,缩小保证水平距离,终究完成准则结构的根本一致。政府正完善各类根本医保准则和医疗救助准则;新建红发票(个人自傲费用)报销准则、根本药物准则、晚年护理保证准则、高端人才医疗保险准则等。可是,说说简单做起来难。医保付出方法是一个杂乱的问题,能否成功还取决于特定付出方法赖以生存的社会、经济环境等其他要素,它直接影响到卫生服务体系的功率、质量和可持续开展,也必将影响到卫生服务体系的终究绩效。医保付出准则的变革给公立医院带来的是什么?医保费用操控后,怎么调集医疗机构和医务人员医疗费用危险共担的活跃性?政府变革补偿机制,能否令医院收支平衡?对医院的的终究绩效是否有所影响?现在公立医院与医保局的联系非常奇妙,变革后的这种联系是有所改善仍是愈加纠结?关于这些问题公立医院在往后的一段时间内恐怕还得持续探究前行。

  

  本届论坛带来的新的思维磕碰、新的变革构思必将引领公立医院办理工作迈上新的台阶;接连5年举行的“湖系列”医院办理与实践高层论坛已成为医疗卫生办理专家、学者和医院办理专业人士共享办理经验和沟通交流学术思维的渠道,为我国医疗卫生事业的开展和变革可提供有利的思路。

  

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